Eine Anschlussheilbehandlung (AHB oder AR) ist eine medizinische Rehabilitation, die direkt oder spätestens 14 Tage nach einer Krankenhausbehandlung oder einer ambulanten Operation beginnt. Die AHB dauert normalerweise drei bis vier Wochen. Sie kann verlängert werden, wenn es der behandelnde Arzt medizinisch begründet.

Eine AHB kann ambulant oder stationär in einer Klinik stattfinden. Ziel ist, dass Sie körperliche Funktionen und Fähigkeiten zurückerlangen, die durch eine Erkrankung oder Operation verloren gegangen sind. Wenn Sie noch arbeitstätig sind, unterstützt Sie eine AHB auch bei der Rückkehr ins Arbeitsleben.

Ihr Weg zur Anschlussheilbehandlung:

Die Ärzte im Akutkrankenhaus stellen fest, ob eine AHB erforderlich ist. Die Mitarbeiter des Krankenhaus-Sozialdienstes (oft auch als Patientenservice oder Überleitungsmanagement bezeichnet) sind verpflichtet, Ihnen bei der Antragstellung und der Auswahl der richtigen Klinik zu helfen. Sie haben das Recht, die Rehabilitationseinrichtung selbst auszuwählen.

1. Direkte Verlegung in die Rehabilitationseinrichtung, ohne dass die Entscheidung des Kostenträgers (Ihre Kranken- oder Rentenversicherung) abgewartet werden muss. Dies geschieht oft in dringenden Fällen wie beispielsweise nach einem Schlaganfall.
2. Eine direkte Verlegung ist nicht möglich. Dann werden Sie zunächst aus dem Krankenhaus entlassen und dann schnellstmöglich in die Rehabilitationseinrichtung verlegt, nachdem Ihre Kranken- oder Rentenversicherung über den Antrag entschieden hat.

Ein Heilverfahren (HV) ist eine medizinische Reha zur Erhaltung Ihrer Gesundheit und Genesung. Eine medizinische Rehabilitation kann ambulant oder stationär durchgeführt werden.

Ziele sind:

• Behandlung von Erkrankungen und deren Folgezustände, die Ihre Erwerbsfähigkeit beeinträchtigen können
• Beseitigung oder Verbesserung gesundheitlicher Schäden, die ohne Behandlung zu dauerhaften Erkrankungen führen können
• Stabilisierung bisheriger Behandlungserfolge, um bei chronischen Erkrankungen einer weiteren Verschlechterung entgegenzuwirken

So beantragen Sie ein Heilverfahren:

1. Sprechen Sie mit Ihrem Haus- oder Facharzt. Dieser muss einschätzen, ob ein Heilverfahren zur Verbesserung Ihrer Gesundheit oder zum Erhalt des aktuellen Gesundheitszustands notwendig ist.
2. Gemeinsam mit Ihrem Haus- oder Facharzt füllen Sie den Rehabilitationsantrag der Deutschen Rentenversicherung oder den Reha-Antrag der Krankenkassen aus. Wenn Sie berufstätig sind oder im arbeitsfähigen Alter, müssen Sie den Reha-Antrag bei der Deutschen Rentenversicherung stellen. In allen anderen Fällen ist Ihre Krankenkasse zuständig.
3. Wählen Sie schon bei der Antragstellung die Rehaklinik aus, in der Sie behandelt werden möchten. Füllen Sie dazu den Zusatzantrag „Wunschklinik“ aus.
4. Den ausgefüllten Reha-Antrag und den Zusatzantrag für Ihre Wunschklinik schicken Sie an Ihren zuständigen Kostenträger.
5. Der Kostenträger muss über Ihren Antrag innerhalb von vier Wochen entscheiden. Sobald Sie eine schriftliche Zusage haben, können Sie einen Termin mit der Rehaklinik vereinbaren und das Heilverfahren antreten.

Kostenträger bei einem Heilverfahren sind:

• für Angestellte und Arbeiter die Deutsche Rentenversicherung
• für Beamte die Beihilfestelle und die Privatversicherung
• bei Selbstständigen der Patient selbst (Erstattung je nach Tarif durch die Versicherung)
• für Rentner und Hausfrauen die Krankenkasse

Die Anschlussgesundheitsmaßnahme (AGM) erfolgt, wenn die Fünfwochenfrist zum Antritt einer Reha nach Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung aus medizinischen oder privaten Gründen nicht eingehalten werden kann. Dies trifft in erster Linie für Patienten der Deutschen Rentenversicherung (DRV) zu.

Eine AGM ist ausschließlich eine Maßnahme der gesetzlichen Rentenversicherung. Rentenversicherte Personen, die keinen Anspruch gegenüber der gesetzlichen Krankenkasse haben oder Personen, bei denen aus medizinischen oder sonstigen Gründen keine Anschlussheilbehandlung (AHB) möglich ist, müssen den Reha-Antrag daher an die Rentenversicherung richten. Dies ist insbesondere der Fall, wenn die rentenversicherte Person einer privaten Krankenversicherung angehört oder keinen Krankenversicherungsschutz hat.

Die AGM unterscheidet sich von der AHB dadurch, dass die persönlichen und versicherungsrechtlichen Voraussetzungen durch die Rentenversicherung geprüft werden müssen, bevor der Patient die Reha antreten kann. Der Patient kann also vom Krankenhaus nicht direkt verlegt werden, sondern wird erst nach Antragsbearbeitung durch den Rentenversicherungsträger in eine geeignete AHB-Einrichtung eingewiesen.

So beantragen Sie eine AGM:

1. Sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt oder mit den Mitarbeitern des Sozialdienstes im Akutkrankenhaus über Ihre Voraussetzungen für eine Reha.
2. Die DRV prüft vor Antritt der medizinischen Leistung Ihre persönlichen und versicherungsrechtlichen Voraussetzungen.
3. Sie müssen selbst einen Antrag auf eine Anschlussgesundheitsmaßnahme stellen. Auch hier haben Sie das Recht, Ihre Wunschklinik selbst auszuwählen.
4. Wenn der Antrag bewilligt wird, können Sie die Rehabilitationsmaßnahme beginnen.